期刊简介
我刊是由国家科技部批准创办，以化学事故应急救援为特色内容的全国性职业卫生专业期刊，是中华预防医学会系列杂志之一。主要读者是职业卫生及职业病临床医务人员，有关教学科研人员、各级工矿保健、民防救灾、安全技术、劳动保护和企业管理人员等。
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首页>职业卫生与应急救援杂志
- 杂志名称：职业卫生与应急救援杂志
- 主管单位：上海市安全生产监督管理局
- 主办单位：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
- 国际刊号：1007-1326
- 国内刊号：31-1719/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
三氯乙烯药疹样皮炎患者治疗前后肝功能与外周血淋巴细胞亚群变化相关分析
吴奇峰；赵娜；李聪；梁伟辉；曾子芳；李斌；邓小峰
关键词：三氯乙烯药疹样皮炎, 淋巴细胞亚群, 肝功能, 细胞免疫
摘要：目的 研究三氯乙烯药疹样皮炎患者治疗前后肝功能与外周血淋巴细胞亚群的变化特点,探索两者之间的联系,为该病发病机制的研究提供线索.方法 采用双标法在流式细胞仪上对14例确诊为三氯乙烯药疹样皮炎的患者(其中9例为剥脱性皮炎、5例为多形红斑)在入院时及治疗2～3月后(停用糖皮质激素)进行外周血淋巴细胞亚群检测及肝功能指标检测,比较治疗前后肝功能与淋巴细胞亚群的变化情况.结果 与正常参考值相比,治疗前患者均存在不同程度肝损伤,治疗后患者肝功能基本恢复正常.患者治疗前后的CD3+细胞、CD8+T细胞(CD3+CD8+)百分数均高于正常参考值,差异有统计学意义(t=2.283～6.841,P＜0.05或0.01);而CD4+T细胞(CD3+CD4+)、NK细胞[CD3-CD(16+56)+]、B淋巴细胞(CD3-CD19+)百分数、CD47CD8+比值均低于正常参考值,差异有统计学意义(t或Z=-14.49 ～-2.310,P＜0.05或0.01).与治疗前比较,剥脱性皮炎患者治疗后的CD8+T淋巴细胞、B淋巴细胞百分数降低,趋于正常水平,差异有统计学意义(t=2.814/ 2.877,P＜0.05);其他指标在治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多形红斑患者各指标在治疗前后比较,差异均无统计学差异(P＞0.05).与入院时相比,免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平下降,差异有统计学意义(t=2.256、2.293,P＜0.05);免疫球蛋白G(IgG)水平在治疗前后比较,差异无统计学意义(t=1.783,P＞ 0.05).治疗前谷酰转肽酶水平与成熟T淋巴细胞(CD3+)、CD8+T细胞百分数均存在正相关关系(r=0.496、0.470,P＜0.05);胆碱酯酶、白蛋白等指标与成熟T淋巴细胞、CD8+T细胞百分数均存在负相关关系(r=-0.567、-0.475、-0.501,-0.516,P＜0.05).结论 三氯乙烯药疹样皮炎患者在较长的时间内存在免疫功能紊乱,三氯乙烯药疹样皮炎可能为细胞免疫与体液免疫共同作用的结果,CD8+T细胞的增殖可能与其肝脏和皮肤损害的机制有关.
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