期刊简介
我刊是由国家科技部批准创办，以化学事故应急救援为特色内容的全国性职业卫生专业期刊，是中华预防医学会系列杂志之一。主要读者是职业卫生及职业病临床医务人员，有关教学科研人员、各级工矿保健、民防救灾、安全技术、劳动保护和企业管理人员等。
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首页>职业卫生与应急救援杂志
- 杂志名称：职业卫生与应急救援杂志
- 主管单位：上海市安全生产监督管理局
- 主办单位：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
- 国际刊号：1007-1326
- 国内刊号：31-1719/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
一起三氯化磷溢出事故案例
翟明芬
关键词：三氯化磷, 溢出, 学生, 磷化氢, 氯化氢, 呼吸道刺激症状, 重度中毒, 胸片检查, 超声雾化吸入, 肝功能异常, 治疗, 医院就诊, 烟气, 咽部充血, 血白细胞, 心肺听诊, 武进, 模拟试验, 剧烈反应, 肝脏损害
摘要：2000年4月14日中午12时40分左右，武进市三河口一化工厂槽车颠翻，罐内三氯化磷(含0.13%左右游离磷)溢出，当时天下着中雨，毒物遇水剧烈反应所产生大量黄白色烟气向下风向80米处小学飘去，校内180名学生正在午睡，闻到气味后未辨明风向惊慌逃离现场，吸入毒气约20分钟，后学生中出现程度不同咳嗽、咽痛、胸闷、头痛、恶心、呕吐等症状，随即送至几家医院就诊，当时体检绝大部分学生有不同程度的咽部充血，心肺听诊无异常。第二天有二名学生X线胸片检查有肺纹理增加，有一名学生胸片示轻度肺水肿。血白细胞在(9.0～12.0)×109/L，其它如ECG、肺功能等检查均正常。经吸氧、激素、抗生素、超声雾化吸入等治疗，上呼吸道刺激症状及肺部症状在3～4天内均明显好转，但部分学生仍有头昏、嗜睡、腹部隐痛、食欲减退等表现。4月21日起有12名学生出现肝功能异常，血ALT、AST轻度升高，分别为51～146U/L；42～136U/L。经模拟试验，黄白色烟气中测出磷化氢及氯化氢。 经武进卫生局邀请上海任引津教授及倪为民主任会诊，对61名学生逐一检查，其中符合氯化氢、磷化氢刺激反应者40人，轻度中毒18人，中度中毒2人，重度中毒1人。经积极对症处理及保肝治疗，患儿全身状况明显好转。 以上化学物中三氯化磷、磷化氢、氯化氢对呼吸道有刺激作用，磷化氢可引起肝脏损害。
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